患者,男,65岁。肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230nunHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是

admin2018-07-19  26

问题 患者,男,65岁。肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230nunHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是

选项 A、肺动脉栓塞
B、心力衰竭
C、肺动脉脂肪栓塞
D、肺动脉狭窄
E、急性心肌梗死

答案A

解析 肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓,以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成,术后卧床易形成下肢静脉血栓,且活动后容易造成肺动脉栓塞。
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