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  3. 患者男，40岁。因“车祸伤及骨盆及小腹部2小时”来诊。患者受伤后出现髋部疼痛，痛苦面容，血尿，询问病史过程中可做简单反应。查体：患者双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，骨盆挤压分离试验(+)。 30分钟后，患者出现烦躁不安，血压80／50mmHg

患者男，40岁。因“车祸伤及骨盆及小腹部2小时”来诊。患者受伤后出现髋部疼痛，痛苦面容，血尿，询问病史过程中可做简单反应。查体：患者双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，骨盆挤压分离试验(+)。 30分钟后，患者出现烦躁不安，血压80／50mmHg

admin2022-12-22  153
问题 患者男，40岁。因“车祸伤及骨盆及小腹部2小时”来诊。患者受伤后出现髋部疼痛，痛苦面容，血尿，询问病史过程中可做简单反应。查体：患者双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，骨盆挤压分离试验(+)。
30分钟后，患者出现烦躁不安，血压80／50mmHg，心率110次／min。紧急处理、治疗原则是
选项 A、完善各项检查
B、补充血容量，积极治疗创伤性休克
C、严密监测生命体征
D、抗感染，支持、对症治疗
E、插尿管并留置，观察尿量及是否血性尿
答案A,B,C,D,E
解析 患者出现烦躁、血压下降、心率增快，考虑为骨盆骨折并发失血性休克，须针对失血性休克对症治疗，维持患者生命体征，积极治疗各原发病症。
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