患者,男,56岁。右髋间歇性疼痛1年,左髋痛半年,加重3个月。过去曾干过15年装卸工,20年潜水员工作。近3个月来疼痛明显加重,间断服用过小剂量激素疼痛稍缓解。就诊X线摄片发现双髋臼浅,两侧股骨头增大扁平,有囊性变,诊断为双侧股骨头无菌性坏死。 可能的患

admin2019-09-11  32

问题 患者,男,56岁。右髋间歇性疼痛1年,左髋痛半年,加重3个月。过去曾干过15年装卸工,20年潜水员工作。近3个月来疼痛明显加重,间断服用过小剂量激素疼痛稍缓解。就诊X线摄片发现双髋臼浅,两侧股骨头增大扁平,有囊性变,诊断为双侧股骨头无菌性坏死。
可能的患病原因不包括

选项 A、长期重体力劳动
B、先天性髋臼发育不良,髋关节半脱位
C、潜水员减压病
D、服用肾上腺皮质激素
E、慢性创伤

答案D

解析 肾上腺皮质激素的副作用是促进蛋白质分解和抑制蛋白质的合成,产生负氮平衡;可增加钙磷代谢,同时有抗维生素D的作用,以致影响钙的吸收;长期应用还可抑制骨细胞的活力,使骨质形成发生障碍,可致骨质疏松,甚至发生骨折。另外,肾上腺皮质激素有对抗生长激素的作用,能抑制骨骼生长及蛋白质合成。
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