某病人体检时皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血管搏动征阳性，脉压增宽，心尖搏动向左下移位，可能是( )

admin2012-11-10 47

问题某病人体检时皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血管搏动征阳性，脉压增宽，心尖搏动向左下移位，可能是( )

选项 A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、甲状腺功能亢进
D、二尖瓣关闭不全
E、二尖瓣狭窄

答案A

解析主动脉瓣关闭不全主要病理生理改变为舒张期主动脉血液反流至左心室，使左心室容量负荷过重，继而扩张，引起主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音，心尖搏动向左下移位；舒张期主动脉部分血液反流，致使舒张压降低，脉压增大，出现水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血管搏动征阳性；主动脉全身供应血量减少，引起皮肤、黏膜苍白。

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