55岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol/L。餐后2小时血糖13．0mmol/L。进一步治疗应选择

admin2014-12-11 52

问题 55岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol/L。餐后2小时血糖13．0mmol/L。进一步治疗应选择

选项 A、加磺脲类降血糖药物
B、加双胍类降血糖药物
C、加胰岛素治疗
D、加口服降瓶糖药和胰岛素
E、维持原饮食治疗和运动

答案B

解析糖尿病的一般控制的标准要求空腹血糖≤7．0mmol/L，餐后血糖≤10．0mmol。而该患者经饮食治疗和运动锻炼后空腹和餐后血糖控制均不好，而双胍类降血糖药物是肥胖或超重的2型糖尿病患者的第一线药物，因此可以加用双胍类降血糖药物来改善糖代谢，降低体重。

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