2个月婴儿，拒食，吐奶，嗜睡3天。查体：面色青灰．前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，首先应进行的检查是

admin2022-11-18 29

问题 2个月婴儿，拒食，吐奶，嗜睡3天。查体：面色青灰．前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，首先应进行的检查是

选项 A、脐部分泌物培养
B、血常规检查
C、血培养
D、脑脊液检查
E、头颅CT检查

答案D

解析 ①2个月婴儿前囟紧张，说明颅内压增高。脐部少许脓性分泌物，提示机体存在化脓性感染灶。婴儿拒食、吐奶、嗜睡，应诊断为婴幼儿化脓性脑膜炎。为明确诊断，首选脑脊液检查(D)。②脐部分泌物培养只能了解原发感染灶的可能致病菌，不能确诊化脓性脑膜炎。血常规检查无特异性。血培养主要用于诊断败血症。头颅CT检查主要用于诊断颅内占位性病变。

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第二单元

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