2. 医学
  3. 患者，男，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。 此病人的急诊处理为( )

患者，男，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。 此病人的急诊处理为( )

admin2015-10-21  71
问题 患者，男，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。
此病人的急诊处理为(     )
选项 A、螺内酯治疗
B、纠正电解质紊乱
C、静脉滴注氯化钾及胰岛素
D、溴吡斯的明和糖皮质激素
E、脱水降颅压治疗
答案B
解析 消瘦、乏力、怕热、手颤+甲状腺轻度增大=Graves病(甲亢)。患者出现双下肢软瘫，考虑恶心呕吐腹泻，导致电解质紊乱，出现低钾血症，产生周期性麻痹。急诊处理为缺什么补什么，故需要纠正电解质紊乱。
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第三单元

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