男,65岁。因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院,诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减,有黏液性水肿、心包积液。经左甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始,逐渐递增剂量治疗后,上述症状、体征已基本消失。调整剂量是依据

admin2020-11-16  34

问题 男,65岁。因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院,诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减,有黏液性水肿、心包积液。经左甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始,逐渐递增剂量治疗后,上述症状、体征已基本消失。调整剂量是依据

选项 A、TSH
B、TT3
C、TT4
D、FT3
E、FT4

答案A

解析 甲状腺功能减退症的治疗常用左旋甲状腺素(L-T4)作替代治疗,治疗目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复正常。因此治疗过程中,应定期监测血清TSH和甲状腺激素的变化,并据此调整L- T4的剂量。由于血清TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标。故选A。
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