患者,男,28岁。心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 若患者充分使用抗

admin2019-08-07  31

问题 患者,男,28岁。心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性,宜采取的措施是

选项 A、解除泌尿系反复感染的病理因素
B、主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术
C、进一步加大抗生素剂量
D、使用呼吸道细菌敏感的抗生素
E、主动脉瓣置换术

答案E

解析 抗生素治疗后效果欠佳,考虑主动脉瓣置换术。
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