男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手

admin2010-07-11 48

问题男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)

选项 A、属于类风湿关节炎的关节外表现
B、与长期使用非甾体抗炎药可能有关
C、最可能是慢性胰腺炎
D、最可能是胃癌
E、不影响患者本病治疗

答案E

解析

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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

无器质性心脏病的室性期前收缩，若无明显症状，治疗首选

表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者，最好选用

女，38岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为

张某，男，40岁，近来感觉双下肢发凉、麻木，在行走时小腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加重，经X线片、头部叮检查均未见异常，此患者考虑诊断为

肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用

急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是

骨质疏松视网膜病变

患者女性，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，血小板50×109/L，白细胞3.2×109/L，血红蛋白68g/L，尿蛋白3+，血沉显著增快，ISG45g/L。骨髓浆细胞16%，可见双核浆细胞，血片未见浆细胞。X线片提示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是

下列哪种细菌不是呈双球菌形态

A、弱酸性药液B、乙醇溶液C、碱性药液D、非水性药液E、油溶性维生素类(如维生素A、D)制剂；下列抗氧剂适合的药液为BHA（）

在我国实施人类辅助生殖技术，下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是()。

幼儿思维的主要特征是（）。

智力活动与非智力活动的含义及其相互关系。

下列选项能够描述图中物理现象的是：

所有诚实的人都不可能听信一些非正式渠道的流言。以下哪项陈述与上述语句意思相同?

设f(x)连续，证明：∫0x[∫0tf(u)du]dt＝∫0xf(t)(x－t)dt．

Sixtyadultswereaskedtokeepadiaryoftheirmeals,includingwhattheyconsumed,when,andinthecompanyofhowmanypeopl

Theinnervoiceofpeoplewhoappearunconsciouscannowbeheard.Forthefirsttime,researchershavestruckupaconversation