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某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用
某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用
admin
2012-12-01
54
问题
某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用
选项
A、绝对安静卧床4周以上
B、每2小时翻身一次,预防压疮
C、及时清除口腔分泌物和呕吐物
D、头部略抬高,稍向后仰
E、若48小时后病情稳定,可进流质饮食
答案
B
解析
脑卒中病人需绝对安静卧床4周以上,A正确。病人病情危重,应尽量减少对病人的搬动和刺激,B错误。及时清除口腔分泌物和呕吐物,防止发生误吸,C正确。头部略抬高,稍向后仰,以促进静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压,D正确。若48小时后病情稳定,可以进流质饮食,E正确。故选B。
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专业实务
执业护士
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