男,16岁,于12月6日因发热4天入院,病初低热,伴咽痛。近2天来寒战高热、精神萎靡,皮肤黏膜广泛瘀点和瘀斑,今日早晨开始出现频繁呕吐和抽搐。颈抵抗,克氏征(+)

admin2010-04-11  9

问题 男,16岁,于12月6日因发热4天入院,病初低热,伴咽痛。近2天来寒战高热、精神萎靡,皮肤黏膜广泛瘀点和瘀斑,今日早晨开始出现频繁呕吐和抽搐。颈抵抗,克氏征(+)

选项 A、前驱期
B、败血症期
C、脑膜炎期
D、败血症期与脑膜炎期重叠
E、恢复期

答案D

解析 首先根据发病季节和皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑以及随后出现的脑膜刺激征考虑流行性脑脊髓膜炎,鉴于同时出现寒战高热,皮肤黏膜广泛瘀点,瘀斑和脑膜刺激征诊断为败血症期与脑膜炎期重叠。
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