男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月。查体:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失;胸腔穿刺液为,淡黄色胸水,比重1.020,蛋白定量37g/L,WBC85×109/L,多核细胞30%,淋巴细胞70%;该患者首先应该考虑的疾病诊断是

admin2016-06-20  54

问题 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月。查体:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失;胸腔穿刺液为,淡黄色胸水,比重1.020,蛋白定量37g/L,WBC85×109/L,多核细胞30%,淋巴细胞70%;该患者首先应该考虑的疾病诊断是

选项 A、癌性胸腔积液
B、类肺炎性胸腔积液
C、肺脓肿并发脓胸
D、结核性胸膜炎

答案D

解析 低热、盗汗符合结核病,同时又胸腔积液(渗出性),根据21岁年龄属于青壮年,诊断为结核性胸膜炎。
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