简述食管癌的鉴别诊断。

admin2014-02-11 47

问题简述食管癌的鉴别诊断。

选项

答案早期应与下列疾病鉴别；①食管炎：鉴别困难者，应做脱落细胞检查或食管镜检查。②食管中段牵引型憩室。③食管静脉曲张。已有吞咽困难者，应与下列疾病鉴别：①贲门失弛缓症：一般病人年龄较轻，病程长，症状时轻时重，X线检查食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄。②食管良性狭窄：多有化学灼伤史，X线检查示不规则细线状狭窄。③食管良性肿瘤：常为平滑肌瘤，一般病史较长，钡餐X线检查示食管腔外压迫，粘膜常光滑完整。

解析

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患者男性，双眼异物感及烧灼感，伴大量水样分泌物4天。结膜充血、水肿，伴片状结膜下出血，角膜上皮点状脱失，3天后形成上皮下浸润，伴有耳前淋巴结肿大和压痛。患者发病后3周，角膜上皮下浸润加剧，此时可选择的治疗方案是
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A．生后6个月内出现的内斜视为B．戴全屈光矫正远视镜后，内斜视完全消失C．戴全屈光矫正远视镜后，剩余部分内斜视D．戴全屈光矫正远视镜后，内斜度无变化E．戴全屈光矫正远视镜后，视远正位，但看近处调节视标时仍有内斜视部分调节性内斜视
A．生后6个月内出现的内斜视为B．戴全屈光矫正远视镜后，内斜视完全消失C．戴全屈光矫正远视镜后，剩余部分内斜视D．戴全屈光矫正远视镜后，内斜度无变化E．戴全屈光矫正远视镜后，视远正位，但看近处调节视标时仍有内斜视先天性内斜视
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(　　)(　　)
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