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男,44岁,饱餐后突发右上腹阵发性绞痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐。查体: T37.8℃,右上腹压痛,反跳痛(一),Murphy(+)。血常规示WBC11.3×109/L,血淀粉酶略升高。 首先考虑诊断是
男,44岁,饱餐后突发右上腹阵发性绞痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐。查体: T37.8℃,右上腹压痛,反跳痛(一),Murphy(+)。血常规示WBC11.3×109/L,血淀粉酶略升高。 首先考虑诊断是
admin
2015-08-26
29
问题
男,44岁,饱餐后突发右上腹阵发性绞痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐。查体: T37.8℃,右上腹压痛,反跳痛(一),Murphy(+)。血常规示WBC11.3×10
9
/L,血淀粉酶略升高。
首先考虑诊断是
选项
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、上消化道溃疡穿孔
D、高位阑尾炎
答案
B
解析
题干中患者病史、体征符合急性胆囊炎的表现。其他四个选项一般不会出现“Murphy(+)”。
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