【案例】患者男，68岁。慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热。查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109／L，中性粒细胞86％。假设在积极药物和NIP

admin2018-09-20 56

问题【案例】患者男，68岁。慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热。查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×10⁹／L，中性粒细胞86％。
假设在积极药物和NIPPV治疗后，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，出现意识障碍，立即气管插管，有创机械通气，则下列哪些通气模式不能选用

选项 A、PSV
B、CPAP
C、VC
D、PC
E、A／C

答案A,B

解析通气模式PSV和CPAP只有在患者有自主呼吸条件下才可选用。SIMV预设的指令呼吸在患者触发后给予，没有自主呼吸时按预设频率主动给予。

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

一患者，车祸伤后出现意识障碍。查体：呼之不应，但针刺其下肢有痛苦表情。其意识障碍属于

患者，女，30岁。喘息1天，过去有类似发作史。体检：R30次／分，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，未闻及杂音。院外使用静脉氨茶碱及特布他林雾化吸入治疗效果欠佳。应首先采用的治疗措施是

患者，男，25岁。婚检发现HBsAg(+)，进一步检测HBV标志物5项，下列代表有传染性的是

患者，女，32岁。反复口腔溃疡、会阴部疼痛、视物不清3年，外周血白细胞及血小板减少，少量尿蛋白，ANAl：640，C3减低。目前最合适的诊断是

急性胰腺炎的发病因素中，与休克发生密切相关的是

患者，男，50岁。有肝炎后肝硬化5年病史，近日烦躁，昼睡夜醒，有扑翼样震颤。最有意义的检查是

A．抗肾小球基膜抗体阳性B．抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性C．抗线粒体抗体阳性D．抗肾小管基膜抗体阳性E．抗磷脂抗体阳性符合韦格纳肉芽肿引起的新月体形肾炎的是

A．血氨产生过多B．白蛋白不足C．门脉压力增高D．长期便秘E．脾大，脾功能亢进口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是抑制

患者，男，60岁。吸烟30年，反复咳嗽咳痰10年，加重伴呼吸困难2小时入院，患者所患疾病特点不包括

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下列药物中哪种为口服短效避孕药

在工程项目设计阶段，监理工程师应对“三废”治理工程设计方案进行审核，审核的内容中包括()。

申请投资主办人注册的人员应当具备的条件有()。I．已取得证券从业资格Ⅱ．具有2年以上证券投资、研究、投资顾问或类似从业经历Ⅲ．具备良好的诚信记录及职业操守Ⅳ．最近3年内没有受到监管部门的行政处罚

以下单据曾属于会计档案但不属于原始凭证的是()。

A注册会计师负责对Q股份有限公司(上市公司)2008年度财务报表进行审计。在对于职业道德基本原则的下列事项中请代为做出正确的专业判断。注册会计师在执业过程应特别注意无意泄密，以下不属于无意泄密的对象的是()。

关于顾客满意，下列说法正确的是()。

根据下列资料，回答下列问题。2010年1—3月，法国货物贸易进出口总额为2734．4亿美元，同比增长13．4％。其中，出口1264．7亿美元，同比增长14．5％；进口1469．7亿美元，同比增长12．4％；逆差205．0亿美元，同比增长1．0％。

(2014年单选4)甲醉酒驾驶，撞死一行人后逃逸，在被追赶时精神病复发。对甲()。

有一则箴言：“在溪水和岩石的斗争中，胜利的总是溪水，不是因为力量，而是因为坚持。”“坚持就是胜利”的哲理在于