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  3. 孕妇妊娠晚期有恶心、呕吐、不思饮食。血肿增高，乙肝表面抗原阳性，诊断为急性肝炎，宜采用下列哪项处理

孕妇妊娠晚期有恶心、呕吐、不思饮食。血肿增高，乙肝表面抗原阳性，诊断为急性肝炎，宜采用下列哪项处理

admin2018-04-26  53
问题 孕妇妊娠晚期有恶心、呕吐、不思饮食。血肿增高，乙肝表面抗原阳性，诊断为急性肝炎，宜采用下列哪项处理
选项 A、隔离，静脉注射护肝药物，继续妊娠
B、卧床休息，口服护肝药物，继续妊娠
C、按传染性肝炎治疗后观察一周，肝功能无明显改善者，终止妊娠
D、立即隔离，终止妊娠——引产
E、立即剖宫产，防止肝脏负担继续加重
答案A
解析 这题考查学生对晚期妊娠急性肝炎产科处理原则的理解应用。常见错误为选C、D、E。错误原因是错误理解终止妊娠对急性肝炎的治疗意义。妊娠中、晚期，包括剖宫产在内，任何分娩方式都有可能加重肝脏负担。不但不能挽救病人的生命，反而诱发重症肝炎。妊娠中晚期人工终止妊娠比继续妊娠的危险性要大，如经积极治疗病情仍继续发展，才考虑终止妊娠。另外，选B者没有考虑到妊娠期急性肝炎患者消化道症状明显，口服药物吸收差，肝脏代谢功能下降，口服药物治疗效果欠佳。
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妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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