女性，30岁，深Ⅱ°烧伤面积10%，Ⅲ°烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、腹胀，白细胞升高，应考虑

admin2011-04-05 94

问题女性，30岁，深Ⅱ°烧伤面积10%，Ⅲ°烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。
切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、腹胀，白细胞升高，应考虑

选项 A、输液反应
B、切痂后的脓毒血症
C、切痂后的水电解质失调现象
D、切痂时应用药物的过敏反应
E、切痂过多的休克现象

答案B

解析大面积烧伤后，由于体液大量渗出，可急剧发生休克，为低血容量性休克；烧伤后，第一个24小时补液总量计算公式为：烧伤面积×体重×1.5+2000ml，故此病人应补液40×60×1.5+2000＝5600m1一烧伤病人情况稳定后应争取早期手术切痂或削痂，并皮肤移植，由于烧伤面积大，自体皮供应不足可分期进行，并植异体皮嵌入自体皮；患者切痂后有寒战高热，烦躁，白细胞升高，说明有全身感染，即脓毒血症。

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女性，30岁，深Ⅱ°烧伤面积10%，Ⅲ°烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、腹胀，白细胞升高，应考虑

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该患儿可能的诊断是(　　　)。该患儿景恰当的治疗是(　　　)。

患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，患儿半月前患过扁桃体炎。

最可能的诊断是(　　　)。本病的病原为(　　　)。

7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140/100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。该患儿诊断是(　　　)。

4岁女孩，已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻，l天来头痛，惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是；法洛四联症并发

12岁女性，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。体检：胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96％，股动脉血氧饱和度80％。最可能的诊断是

生后3天的新生儿，查血红蛋白为110g/L，其贫血的程度是

医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

城市房屋拆迁中,被拆迁人无正当理由拒绝拆迁,县级以上人民政府责令其限期拆迁后,仍逾期不拆迁的,由()强制拆迁。

胰岛素等生长因子的受体被激活后表现的活性为

CT值是指

舌苔色黄，苔质颗粒粗糙如砂石者，多为

A．K+外流B．Ca2+内流和K+外流C．Na+内流D．Ca2+缓慢内流E．Na+和Ca2+内流心房肌细胞0期除极主要是由于

黄先生，冠心病病人，日常活动即心悸气急。应指导其

某工程现场采用斗容量0．5m3的挖掘机挖土，每一次循环时间为45s，每两次循环间有5s交叠时间，机械正常利用系数为0．85，则该机械的台班产量定额为()m3／台班。

沿河河堤河岸冲刷防护中的间接防护包括()。

对国际市场规模大小起决定性因素的有()。

某事业单位开展的下列业务，不应直接计入当期支出的有()。

女性，30岁，深Ⅱ°烧伤面积10%，Ⅲ°烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。 切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、腹胀，白细胞升高，应考虑

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该患儿可能的诊断是( )。该患儿景恰当的治疗是( )。

患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，患儿半月前患过扁桃体炎。

最可能的诊断是( )。本病的病原为( )。

7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140/100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。该患儿诊断是( )。

4岁女孩，已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻，l天来头痛，惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是；法洛四联症并发

12岁女性，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。体检：胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96％，股动脉血氧饱和度80％。最可能的诊断是

生后3天的新生儿，查血红蛋白为110g/L，其贫血的程度是

医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

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CT值是指

舌苔色黄，苔质颗粒粗糙如砂石者，多为

A．K+外流B．Ca2+内流和K+外流C．Na+内流D．Ca2+缓慢内流E．Na+和Ca2+内流心房肌细胞0期除极主要是由于

黄先生，冠心病病人，日常活动即心悸气急。应指导其

某工程现场采用斗容量0．5m3的挖掘机挖土，每一次循环时间为45s，每两次循环间有5s交叠时间，机械正常利用系数为0．85，则该机械的台班产量定额为()m3／台班。

沿河河堤河岸冲刷防护中的间接防护包括()。

对国际市场规模大小起决定性因素的有()。

某事业单位开展的下列业务，不应直接计入当期支出的有()。

女性，30岁，深Ⅱ°烧伤面积10%，Ⅲ°烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、腹胀，白细胞升高，应考虑

该患儿可能的诊断是(　　　)。该患儿景恰当的治疗是(　　　)。

最可能的诊断是(　　　)。本病的病原为(　　　)。

男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140/100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。该患儿诊断是(　　　)。