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  3. 患者男，30岁，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。 患者经过两天治疗，症状明显改善，视力从0．1提高到0．4，眼底大体可见，未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变，前房积脓基本消失。但炎症仍然有

患者男，30岁，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。 患者经过两天治疗，症状明显改善，视力从0．1提高到0．4，眼底大体可见，未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变，前房积脓基本消失。但炎症仍然有

admin2017-02-23  61
问题 患者男，30岁，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。
患者经过两天治疗，症状明显改善，视力从0．1提高到0．4，眼底大体可见，未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变，前房积脓基本消失。但炎症仍然有，白细胞(++++)，闪辉(+++)，因此药物进行如下调整
选项 A、激素类眼药水改为每小时一次，非甾体类眼药水一日四次，静脉滴注或口服大剂量皮质激素减至每千克体重1mg。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙
B、治疗有效，继续使用原治疗方案，1周后再逐步减量，以防反弹
C、为减少激素不良反应，给予少量免疫抑制剂，如环孢素，同时减低激素用量
D、局部用药不变，停止全身药物，之后缓慢减少局部激素类药物
E、可减少局部用药频次到每天4次，同时给予非甾体类抗炎药物口服，代替皮质激素以减少或避免激素的全身不良反应。同时使用胃黏膜保护药物，因为非甾体类抗炎药也会引起消化道刺激和损伤
答案A
解析
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专业知识

眼科学（334）

卫生专业技术资格中级（师）

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