患者，女性，42岁。3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×10 9/L，血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断为

admin2009-04-16 43

问题患者，女性，42岁。3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×10 9/L，血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断为

选项 A、溃疡病穿孔
B、胆道蛔虫症
C、急性胰腺炎
D、高位急性阑尾炎
E、急性化脓性胆囊炎

答案E

解析

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