女性,75岁,已婚。1年前患脑梗塞,治疗后未复发,近3天来患者表现出情绪不稳,常常感觉有人要害自己,说话常常不连贯,注意力难以集中,有时间、地点定向力障碍,白天有片断的小睡,夜间失眠,由家人送入医院。在医院做脑电图检查:表现为广泛的脑电基础频率减慢。 对

admin2018-04-17  33

问题 女性,75岁,已婚。1年前患脑梗塞,治疗后未复发,近3天来患者表现出情绪不稳,常常感觉有人要害自己,说话常常不连贯,注意力难以集中,有时间、地点定向力障碍,白天有片断的小睡,夜间失眠,由家人送入医院。在医院做脑电图检查:表现为广泛的脑电基础频率减慢。
对该患者治疗正确的是    【  】

选项 A、单一应用苯二氮革类药物
B、应用镇痛药
C、明确潜在的病因并予以适当的治疗
D、应用抗胆碱能药物

答案C

解析 本题主要考查的知识点是谵妄的治疗。谵妄对因治疗的首要任务是明确潜在的病因并予以适当的治疗。控制精神症状时避免单一应用苯二氮革类药物,除非戒断性谵妄;避免应用镇痛药,除非有明显的疼痛;避免应用抗胆碱能药物;单一用药,从低剂量开始,逐渐增量;有规律地用药,尽可能避免必要时用药的建议;定期回顾用药量,逐渐减少并尽快停止。
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