A.氯霉素 B.青霉素类 C.氨基糖苷类 D.红霉素 E.头孢菌类 主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量的是( )

admin2017-08-09  32

问题 A.氯霉素
B.青霉素类
C.氨基糖苷类
D.红霉素
E.头孢菌类
主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量的是(     )

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析 药物主要由肝脏清除,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,红霉素(D)、林可霉素、克林霉素等属此类;药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢,肝功能减退时清除减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者应避免使用,氯霉素(A)、利福平等属此类;药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量,氨基糖苷类(C)属此类。其余选项青霉素类(B)和头孢菌类(E)属于另外一种情况,即经肝、肾两途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显,但药物本身的毒性不大,可谨慎使用,严重肝病者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量。故答案分别为D、A、C。
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