男性，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP 130／90 mmHg，心率98次／分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿哕音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是

admin2013-05-15 41

问题男性，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP 130／90 mmHg，心率98次／分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿哕音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是

选项 A、肺炎
B、左心衰竭
C、右心衰竭
D、心肌炎
E、支气管哮喘

答案B

解析夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，双肺底可闻及湿哕音，为左心衰典型的临床表现。

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