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患儿男性,9岁,主因“间断肢体无力8年余”收住。患儿8年余前(生后9个月)因独坐不稳、运动发育落后,多次检查发现血钾、HCO3-降低。氯偏高,未予重视。6年前起给予间断补钾、纠酸治疗,血钾可纠正至正常,HCO9.7~19.4mmol/L,血氯104~115
患儿男性,9岁,主因“间断肢体无力8年余”收住。患儿8年余前(生后9个月)因独坐不稳、运动发育落后,多次检查发现血钾、HCO3-降低。氯偏高,未予重视。6年前起给予间断补钾、纠酸治疗,血钾可纠正至正常,HCO9.7~19.4mmol/L,血氯104~115
admin
2022-10-26
58
问题
患儿男性,9岁,主因“间断肢体无力8年余”收住。患儿8年余前(生后9个月)因独坐不稳、运动发育落后,多次检查发现血钾、HCO
3
-
降低。氯偏高,未予重视。6年前起给予间断补钾、纠酸治疗,血钾可纠正至正常,HCO
9.7~19.4mmol/L,血氯104~115mmol/L。患儿8个月前第一次入院,血钾2.41mmol/L、HCO
3
-
13mmol/L、氯110.5mmol/L;24小时尿离子提示钾、磷排泄增加;尿酸化功能示可滴定酸减少;血尿代谢筛查无特异性异常。入院后予补钾、纠酸等处理,患儿血钾、碳酸氢根均有所恢复。本次患儿为再复查入院。既往、个人、家族史无特殊。查体:体温36.2℃,脉搏85次/min,呼吸25次/min,血压100/65mmHg,体重25kg,身高120cm。营养状态可,意识清楚,精神反应可,口内可见三颗龋齿,心肺腹查体无特殊,手足镯征(+),肋骨轻度外翻,膝外翻,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称引出,双侧巴宾斯基征(-)。
为了明确患儿肾小管酸中毒的分型,需要做的检查有
选项
A、尿蛋白定量
B、肾早期损伤检测
C、尿酸化试验
D、碳酸氢根排泄试验
E、相关基因检测
答案
E
解析
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
0
小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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运动会已经延迟到下星期一了。
我记得几年前曾见过他。
患儿男性,1岁2个月,体重10kg,因呕吐、腹泻、低热3天就诊。查体:神志清,精神差,烦躁,呼吸略显深大。皮肤黏膜干燥,眼窝明显凹陷,心肺腹未见异常。四肢暖,脚尖稍凉,毛细血管再充盈时间2秒。血气和微量生化:pH7.27,PaO290mmHg,PaCO2
患儿女性,9岁,发热、咳嗽3天,呼吸困难1天,皮肤花纹3小时。查体:血压95/55mmHg,意识模糊,烦躁不安,颜面轻度青紫,呼吸促,无三凹征,两肺可闻及密集水泡音,心率150次/min,律齐,心音尚有力。腹部未见明显异常。四肢肌张力正常,病理反射未引出,
患儿女性,9岁,发热、咳嗽3天,呼吸困难1天,皮肤花纹3小时。查体:血压95/55mmHg,意识模糊,烦躁不安,颜面轻度青紫,呼吸促,无三凹征,两肺可闻及密集水泡音,心率150次/min,律齐,心音尚有力。腹部未见明显异常。四肢肌张力正常,病理反射未引出,
患儿女性,9岁,发热、咳嗽3天,呼吸困难1天,皮肤花纹3小时。查体:血压95/55mmHg,意识模糊,烦躁不安,颜面轻度青紫,呼吸促,无三凹征,两肺可闻及密集水泡音,心率150次/min,律齐,心音尚有力。腹部未见明显异常。四肢肌张力正常,病理反射未引出,
患儿女性,6个月,因腹泻、呕吐4天于11月就诊。大便呈蛋花汤样,每天10余次。患儿7小时无尿。查体:体重7.5kg,T38.4℃,R38次/min,P158次/min,BP74/50mmHg。考虑的诊断有
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对样本含量大家有不同意见,但小刘的建议教授给予了肯定。小刘的建议是
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欲了解某地高等学校科研情况,()。
当边际消费倾向为0.6时,投资乘数为()。
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