患者，女性，65岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是

admin2017-08-29 30

问题患者，女性，65岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是

选项 A、与其交谈，解除焦虑
B、调整食谱，促进食欲
C、通知家属来医院探望
D、口腔护理，促进溃疡愈合
E、吸氧，缓解缺氧状态

答案E

解析护理措施的执行要考虑其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/rpV8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

患者，女性，28岁，产前检查发现尿糖(++)，血糖9．8mmol／L，糖耐量减退，胰岛素释放延迟，无三多一少症状，产后仍有持续性血糖偏高、糖耐量减退。主要的保健指导内容是
病人，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，AFP500μg／L。近2天出现头昏，睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单的计算，并出现幻觉。该病人处于肝性脑病哪一期
患者，男，7l岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5％葡萄糖溶液500ml及0．9％氯化钠溶液500ml，滴速为70滴／分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用
患者27岁，停经8周，阴道不规则流血3周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为2．0cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B型超声检查见官腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。下列哪项诊断正确
妊娠8周要求终止妊娠者，宜选用下列哪一种方法
A．骨髓抑制B．脾破坏血小板增加C．产生抗血小板抗体D．凝血功能异常E．微血管的变态反应性炎症特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是
患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是
患者，女性，40岁。不规则阴道流血、流液半年。检查：宫颈为菜花样组织，子宫大小正常，活动差，初步诊断宫颈癌。其最常见的早期症状是
病人，女性，28岁。第一胎，孕36+3周。妊娠高血压综合征，临产2小时，出现胎儿窘迫，其原因为
缺铁性贫血铁剂治疗有效的早期标志是

随机试题

男，56岁，上腹部不适2个月，自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊增大，胰管稍扩张。应考虑
胸部后前位摄影，双上肢需
金属烤瓷冠舌侧龈边缘最好为
女性，32岁，拔下颌牙后出现渐进性张口受限，下颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满压痛外，其他没有明显体征．最可能的诊断是()
周期性麻痹的补钾盐方式应首选
下列情况能发生不当得利之债的是()。
游览中有游客走失后，为了不影响游览的顺利进行，一般是()去找走失游客。
我们对待封建社会，资本主义社会的职业道德应采取的态度是()。
ComparedwithEnglandandWales,Scotlandhasanothersetoflawsappliedtodivorceissues.InScotland,yourdivorceapplicat
Ifyouhaveanyhealthyproblems,____________(请毫不犹豫地与你的医生取得联系).

最新回复(0)

患者，女性，65岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是

实践能力

执业护士

患者，女性，28岁，产前检查发现尿糖(++)，血糖9．8mmol／L，糖耐量减退，胰岛素释放延迟，无三多一少症状，产后仍有持续性血糖偏高、糖耐量减退。主要的保健指导内容是

病人，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，AFP500μg／L。近2天出现头昏，睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单的计算，并出现幻觉。该病人处于肝性脑病哪一期

患者27岁，停经8周，阴道不规则流血3周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为2．0cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B型超声检查见官腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。下列哪项诊断正确

妊娠8周要求终止妊娠者，宜选用下列哪一种方法

A．骨髓抑制B．脾破坏血小板增加C．产生抗血小板抗体D．凝血功能异常E．微血管的变态反应性炎症特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是

患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是

患者，女性，40岁。不规则阴道流血、流液半年。检查：宫颈为菜花样组织，子宫大小正常，活动差，初步诊断宫颈癌。其最常见的早期症状是

病人，女性，28岁。第一胎，孕36+3周。妊娠高血压综合征，临产2小时，出现胎儿窘迫，其原因为

缺铁性贫血铁剂治疗有效的早期标志是

男，56岁，上腹部不适2个月，自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊增大，胰管稍扩张。应考虑

胸部后前位摄影，双上肢需

金属烤瓷冠舌侧龈边缘最好为

女性，32岁，拔下颌牙后出现渐进性张口受限，下颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满压痛外，其他没有明显体征．最可能的诊断是()

周期性麻痹的补钾盐方式应首选

下列情况能发生不当得利之债的是()。

游览中有游客走失后，为了不影响游览的顺利进行，一般是()去找走失游客。

我们对待封建社会，资本主义社会的职业道德应采取的态度是()。

ComparedwithEnglandandWales,Scotlandhasanothersetoflawsappliedtodivorceissues.InScotland,yourdivorceapplicat

Ifyouhaveanyhealthyproblems,____________(请毫不犹豫地与你的医生取得联系).