患者,女性,65岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是

admin2017-08-29  20

问题 患者,女性,65岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是

选项 A、与其交谈,解除焦虑
B、调整食谱,促进食欲
C、通知家属来医院探望
D、口腔护理,促进溃疡愈合
E、吸氧,缓解缺氧状态

答案E

解析 护理措施的执行要考虑其重要性和紧迫性,一般首先解决威胁最大的问题,解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。
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