患者，女，49岁。咳嗽、咳痰2年，加重伴活动后气促2个月。于2年前无明显诱因，出现咳嗽，咳白色黏痰，服用“氨茶碱、头孢类抗生素”可缓解，此后间断出现。2个月前患者咳嗽加重，咳白色黏痰，伴胸闷气促，吸入油烟上诉症状加重。院外诊断为“支气管哮喘”，予以“甲泼尼

admin2019-08-02 31

问题患者，女，49岁。咳嗽、咳痰2年，加重伴活动后气促2个月。于2年前无明显诱因，出现咳嗽，咳白色黏痰，服用“氨茶碱、头孢类抗生素”可缓解，此后间断出现。2个月前患者咳嗽加重，咳白色黏痰，伴胸闷气促，吸入油烟上诉症状加重。院外诊断为“支气管哮喘”，予以“甲泼尼龙80mg/d”，吸入“舒利迭”气促稍缓解，但仍感胸闷咳嗽，偶咳少许黄痰，无发热及咯血，为进一步明确诊断入我院。10年前患慢性副鼻窦炎，无吸烟史。查体：一般情况可，呼吸20次／分，脉搏100次／分，血压110／60mmHg，体温36．0℃。唇无发绀，双肺呼吸音降低，右下肺可闻及湿哕音，未闻及干鸣音。心率100次／分，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛，反跳痛，无杵状指，双下肢不水肿。胸部HRCT示双肺透亮度增加，小叶中心性结节多见于右肺中叶和舌叶，无融合趋势(见图)。

为明确诊断应做哪些检查

选项 A、冷凝集试验
B、副鼻窦CI
C、肺功能
D、血气分析
E、体液免疫

答案A,B,C,D,E

解析疑诊为弥漫性泛细支气管炎，明确诊断应完善鼻窦CT、冷凝集试验、肺功能、血气分析及体液免疫试验。

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者水肿8年，未进行系统治疗，出现心悸，喘咳，不能平卧，小便不利，下肢水肿，畏寒肢冷，舌淡，苔水滑，脉弦滑。其病机是()(2005年第66题)

A．桃红饮加味B．炙甘草汤加味C．独活寄生汤D．蠲痹汤E．犀角散加味(2001年第97，98题)痹证日久，除见关节肿痛外，兼见气血不足及肝肾亏虚症状，治疗宜选用()

引起成人肾病综合征的最常见原因是

男性，16岁，水肿伴尿量减少1周，3周前有“感冒”史。查体：血压140／90mmHg，眼睑及双下肢水肿，其余未见明显异常。辅助检查：血Hb120g/L，尿蛋白(+++)，红细胞15～20／HP，血肌酐180μmoL／L，血C3下降，ASO1：800。该

A．生理盐水B．1：50001岛锰酸钾溶液C．2％碳酸氢钠溶液D．0．3％双氧水催眠药中毒的洗胃液宜选用

乳腺癌预后最差的是

患者，女，16岁，外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛，3天后出现咳嗽和少量黏痰。X线胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影，1周后查体发现鼓膜充血，最可能的诊断是

女性，31岁，甲状腺肿瘤，术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm病灶，经冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方法为

男性，35岁。反复右腰部绞痛伴血尿。KUB见右肾结石，长径1．8cm。IVU见右肾轻度积水，输尿管显影正常。首选的治疗方法是

患儿3岁，因发热，头痛，呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检：意识模糊，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，Kerning征、Barbinski征阳性，脑脊液蛋白0．8g/L，糖2.24mmol/L(40mg%)，氯化物l00m

简述我国民法规定的观念交付的形式。[首师大2013年研]

采用追随式定位的银行是()。

甲、乙合作开发完成一项发明，但双方未就专利申请权相关事项作任何约定。根据《合同法》的规定，下列关于该项发明的专利申请权的表述中，正确的有()。

教室布置的决定因素包括()。

思想性和科学性相统一的教学原则的贯彻要求有()。

设f(x)在[a，b]上连续，在(a，b)内可导(a＞0)，证明：存在ξ∈(a，b)，使得．

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basicneeds本题有关卫生城市的标准。meet与其后的allitsinhabitants连接，可推测意思为满足人们的需求。录音原文用定语从句的形式(itsinhabitants’basicneedsthat’s…)替换了题目中Aof