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女性,78岁,由于脑梗死导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定,医嘱“二级护理”。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因病情过重死亡。 发生医疗事故时病历就是最重要的证据之一。以下对于病历,要求不正确的是
女性,78岁,由于脑梗死导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定,医嘱“二级护理”。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因病情过重死亡。 发生医疗事故时病历就是最重要的证据之一。以下对于病历,要求不正确的是
admin
2022-09-15
83
问题
女性,78岁,由于脑梗死导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定,医嘱“二级护理”。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因病情过重死亡。
发生医疗事故时病历就是最重要的证据之一。以下对于病历,要求不正确的是
选项
A、病历的内容必须真实完整,使用医学术语,字迹清晰,无错别字
B、严禁涂改、伪造、藏匿、销毁或者抢夺病历资料
C、无论是否发生医疗事故,患者都有权复印其客观性病历资料
D、门诊病历要求即时书写
E、住院病历应在患者入院后12小时内完成
答案
E
解析
住院病历应在患者入院后24小时内完成。因抢救急危患者未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
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