患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。

admin2013-04-05  28

问题 患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。
用药后显示有效的表现为

选项 A、3~4天网织红细胞上升
B、3~4周后网织红细胞上升
C、3~4天血红蛋白逐渐上升
D、2~3周血红蛋白逐渐上升
E、血红蛋白与网织红细胞同时增加

答案A

解析 患儿已经11个月,一直母乳喂养,未添加辅食,加上皮肤、黏膜表现与实验室检查结果,最可能是缺铁性贫血,应用口服铁剂进行治疗,用药有效的表现是3~4天网织红细胞开始上升。
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