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  3. 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是

治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是

admin2009-04-16  22
问题 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是
选项 A、体外同步电复律
B、静注心律平
C、静注利多卡因
D、静注胺碘酮
E、静注β受体阻滞剂
答案C
解析 洋地黄中毒致心律失常的特征是异位起搏点兴奋性增强伴传出阻滞。因此由于洋地黄中毒所发生的快速性心律失常宜选用抗心律失常药Ib组的药物，如苯妥英钠、利多卡因，因此组药物对心脏传导作用小。而Ia，c组药物(如奎尼丁、心律平)和Ⅱ、Ⅲ组药物(如胺碘酮、p受体阻滞剂)均可影响心脏传导及心肌收缩力故不宜选用；洋地黄中毒时室颤阈降低，电复律可增加洋地黄的敏感性诱发室颤，故亦不宜选用。
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