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  3. 患儿女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T 39℃，P 126次／分，R 34次／分，W 22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～

患儿女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T 39℃，P 126次／分，R 34次／分，W 22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～

admin2018-07-06  26
问题 患儿女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T 39℃，P 126次／分，R 34次／分，W 22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6 SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。
采用联合抗生素治疗3天，仍然发热、咳嗽，体温37．5℃～38．6℃，进食半流质饮食，无呕吐，再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整
选项 A、根据血培养结果更换抗生素
B、介入治疗
C、继续溶栓治疗
D、感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物
E、支持治疗
答案A,D,E
解析
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专业实践能力

儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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