患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g／L，HB83g／L，血小板60×109／L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm／h。该

admin2018-09-10 28

问题患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g／L，HB83g／L，血小板60×10⁹／L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm／h。
该患者最可能的诊断是

选项 A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、慢性肾炎
D、贫血
E、红斑狼疮

答案E

解析

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专业实践能力

皮肤与性病学（338）

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患者男，60岁。因“声音嘶哑半个月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查
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