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下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶

admin2014-12-18  28
问题 下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶
选项 A、氨苄青霉素
B、苯唑青霉素(新青霉素Ⅱ)
C、苄星青霉素G
D、乙氧萘青霉素(新青霉素Ⅲ)
E、邻氯青霉素
答案B,D,E
解析 苄星青霉素(青霉素G)对敏感菌杀菌力强，毒性极小，但抗菌谱窄，不耐酸，易被β-内酰胺酶水解破坏，因而性质不稳定。为此合成了一系列衍生物使其分别具有耐酸、耐酶、广谱抗菌等特点。在试题所列各药物中，苯唑两林(苯唑青霉素、新青霉素Ⅱ)，乙氧萘青霉素(新青霉素Ⅲ和氯唑西林(邻氯青霉素)因侧链引入的基团较大，形成空间位阻，不利于β-内酰胺酶接近β-内酰胺环，因而起了保护作用使该药可以耐酶。氨苄西林(氨苄青霉素)侧链位阻较小，尚不足以保护β-内酰胺环，故与青霉素G一样仍不耐青霉素酶。
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