患儿,13岁。1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐入院。查体:全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率123次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞5%,单核细胞6%。最可能的诊断是(

admin2022-11-30  31

问题 患儿,13岁。1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐入院。查体:全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率123次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞5%,单核细胞6%。最可能的诊断是(          )

选项 A、伤寒
B、流行性脑脊髓膜炎
C、结核性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、病毒性脑炎

答案B

解析 流行性脑脊髓膜炎的流行季节为冬春季,儿童多见,临床表现为突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征阳性,白细胞和中性粒细胞增高。
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