患者，男，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39．3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不

admin2018-04-28 43

问题患者，男，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39．3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。
本例抗菌治疗调整最适当的是

选项 A、红霉素联合妥布霉素
B、万古霉素联合环丙沙星
C、头孢哌酮联合氯霉素
D、氯唑西林联合阿米卡星
E、氨曲南联合甲硝唑

答案B

解析

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心血管内科学（304）

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