男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白(+++～++++)，红细胞8～18／HP，血尿素氮10．8mmol／L，(30mg／dl)，白蛋白15g／L(1．5g／dl)，BP 150／100mmHg，诊断考虑为

admin2012-04-19 55

问题男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白(+++～++++)，红细胞8～18／HP，血尿素氮10．8mmol／L，(30mg／dl)，白蛋白15g／L(1．5g／dl)，BP 150／100mmHg，诊断考虑为

选项 A、急性链球菌感染后肾炎
B、单纯性肾病
C、病毒性肾炎
D、急进性肾炎
E、肾炎性肾病

答案E

解析本病例除水肿、血尿、高血压外，蛋白尿更为突出，血清白蛋白低，且病史反复半年，可排除急性链球菌感染后肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限，也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿，最可能的诊断是肾炎性肾病。

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