患者，男，45岁。上腹痛6小时，涉及左肩，伴有呕吐3次，体温38．5℃，脉率90次／分，血压110／70mmHg，呼吸28次／分，巩膜轻度黄染，心、肺无明显异常，全腹饱满有压痛，上腹压痛较重，腹肌紧张，反跳痛不明显，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑阳性。血常规：

admin2022-03-09 33

问题患者，男，45岁。上腹痛6小时，涉及左肩，伴有呕吐3次，体温38．5℃，脉率90次／分，血压110／70mmHg，呼吸28次／分，巩膜轻度黄染，心、肺无明显异常，全腹饱满有压痛，上腹压痛较重，腹肌紧张，反跳痛不明显，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑阳性。血常规：白细胞16×10⁹／L，中性85％；血胆红素20．5μmol／L，血淀粉酶360U／L(Somogyi法)。
问题：
初步诊断是什么?需进一步做哪些检查?

选项

答案结合患者临床表现及相关辅助检查结果，初步考虑为急性胰腺炎。为明确诊断，需进一步检查：①血钙、C反应蛋白、血糖等；②B超、CT等影像学检查；③试行腹腔穿刺抽液并检查穿刺液淀粉酶。

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/s6bt777K

本试题收录于：西医临床医学综合能力题库专业硕士分类

西医临床医学综合能力

专业硕士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

西医临床医学综合能力

专业硕士

患者，男性，58岁。近日由于在工作时经常出现心前区疼痛来院就诊。经检查医生高度怀疑是冠心病。请问：冠心病的饮食原则?

关于无菌操作的有关叙述下列说法正确的是

女性，63岁。发热，腹痛，来医院就诊，患者逐渐出现黄疸，患者逐渐出现意识障碍，血压88／54mmHg，血白细胞计数16×109／L，拟准备手术治疗。关于休克的代谢变化中，错误的是

以下符合Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准的血气分析特点的是()。

患者王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应()。

高先生，40岁。既往有胆结石病史，今日进餐后突然上腹刀割样疼痛，恶心、呕吐。应给予的饮食护理为()。

急性水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无()。

腺体性脑积水的临床表现有()。

胆道疾病首选的检查方法是()。

下列哪项是导致弥漫性毒性甲状腺肿最主要的致病因素()。

A．二氢吡啶类钙通道阻滞剂B．β受体阻滞剂C．α受体阻滞剂D．血管紧张素转换酶抑制剂E．中枢交感神经抑制剂合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选()

A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎弛张热，易合并脓胸、脓气胸（）

在工程网络计划中，关键工作是()的工作。

进口设备银行财务费一般是指银行手续费，其计算公式为(　　)。

根据《企业会计准则第36号一关联方披露》的规定，下列表述正确的有()。

A、帮别人拍照后发到网上B、把自己的照片发到网上C、拍胜利的表情发到网上D、拍失败的表情发到网上C回答主持人第三个问题时，陈潇说她的第一个任务就是做个胜利的表情，然后拍照发到网上，所以选C。

A、Themanwantstoobtainaninternationaldriver’slicensethathecanusebothintheU.S.andinhiscountry.B、Themanwant

西医临床医学综合能力

专业硕士

患者，男性，58岁。近日由于在工作时经常出现心前区疼痛来院就诊。经检查医生高度怀疑是冠心病。请问：冠心病的饮食原则?

关于无菌操作的有关叙述下列说法正确的是

女性，63岁。发热，腹痛，来医院就诊，患者逐渐出现黄疸，患者逐渐出现意识障碍，血压88／54mmHg，血白细胞计数16×109／L，拟准备手术治疗。关于休克的代谢变化中，错误的是

以下符合Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准的血气分析特点的是()。

患者王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应()。

高先生，40岁。既往有胆结石病史，今日进餐后突然上腹刀割样疼痛，恶心、呕吐。应给予的饮食护理为()。

急性水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无()。

腺体性脑积水的临床表现有()。

胆道疾病首选的检查方法是()。

下列哪项是导致弥漫性毒性甲状腺肿最主要的致病因素()。

A．二氢吡啶类钙通道阻滞剂B．β受体阻滞剂C．α受体阻滞剂D．血管紧张素转换酶抑制剂E．中枢交感神经抑制剂合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选()

A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎弛张热，易合并脓胸、脓气胸（）

在工程网络计划中，关键工作是()的工作。

进口设备银行财务费一般是指银行手续费，其计算公式为( )。

根据《企业会计准则第36号一关联方披露》的规定，下列表述正确的有()。

A、帮别人拍照后发到网上B、把自己的照片发到网上C、拍胜利的表情发到网上D、拍失败的表情发到网上C回答主持人第三个问题时，陈潇说她的第一个任务就是做个胜利的表情，然后拍照发到网上，所以选C。

A、Themanwantstoobtainaninternationaldriver’slicensethathecanusebothintheU.S.andinhiscountry.B、Themanwant

进口设备银行财务费一般是指银行手续费，其计算公式为(　　)。