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患者,男,45岁。上腹痛6小时,涉及左肩,伴有呕吐3次,体温38.5℃,脉率90次/分,血压110/70mmHg,呼吸28次/分,巩膜轻度黄染,心、肺无明显异常,全腹饱满有压痛,上腹压痛较重,腹肌紧张,反跳痛不明显,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑阳性。血常规:
患者,男,45岁。上腹痛6小时,涉及左肩,伴有呕吐3次,体温38.5℃,脉率90次/分,血压110/70mmHg,呼吸28次/分,巩膜轻度黄染,心、肺无明显异常,全腹饱满有压痛,上腹压痛较重,腹肌紧张,反跳痛不明显,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑阳性。血常规:
admin
2022-03-09
47
问题
患者,男,45岁。上腹痛6小时,涉及左肩,伴有呕吐3次,体温38.5℃,脉率90次/分,血压110/70mmHg,呼吸28次/分,巩膜轻度黄染,心、肺无明显异常,全腹饱满有压痛,上腹压痛较重,腹肌紧张,反跳痛不明显,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑阳性。血常规:白细胞16×10
9
/L,中性85%;血胆红素20.5μmol/L,血淀粉酶360U/L(Somogyi法)。
问题:
初步诊断是什么?需进一步做哪些检查?
选项
答案
结合患者临床表现及相关辅助检查结果,初步考虑为急性胰腺炎。为明确诊断,需进一步检查:①血钙、C反应蛋白、血糖等;②B超、CT等影像学检查;③试行腹腔穿刺抽液并检查穿刺液淀粉酶。
解析
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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