女性，48岁，突发右上腹剧烈绞痛，伴右肩背痛，恶心、呕吐24小时，既往有类似发作，吃油腻食物后右上腹胀痛，嗳气，T 39．8℃，P98次／min，BP 140／90mmHg，无黄疸，可触及肿大胆囊，有明显腹膜刺激征，Murphy征阳性。最重要的治疗方法

admin2017-07-26 81

问题女性，48岁，突发右上腹剧烈绞痛，伴右肩背痛，恶心、呕吐24小时，既往有类似发作，吃油腻食物后右上腹胀痛，嗳气，T 39．8℃，P98次／min，BP 140／90mmHg，无黄疸，可触及肿大胆囊，有明显腹膜刺激征，Murphy征阳性。
最重要的治疗方法是

选项 A、大剂量抗生素
B、对症治疗
C、禁食，输液
D、胆囊切除术
E、中药治疗

答案D

解析

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普通外科学（317）

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女性，50岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到儿头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为

女性，38岁，腹部挤压伤6小时，查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，以下处理措施中错误的是

男性，30岁，腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行

早期症状轻，常只有局限性腹膜炎表现为后腰部疼痛，并向右肩部及右睾丸放射，腹部平片发现腹膜后花斑状改变

A．患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术B．甲状腺局部切除C．激素治疗D．双侧甲状腺全切加放射性碘治疗E．放射治疗

肛门突然出现暗紫色痛性肿块(　　　)大便带鲜血，排便时及便后有剧烈疼痛(　　　)

最有助于诊断的检查是(　　　)患者体温38℃，血压120/80mmHg。脉率100次/分，血白细胞15×109/L,最不恰当的处理是(　　　)

胆囊的主要功能包括(　　　)

男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻

最不可能的诊断是诊断肝移植术后急性排斥反应的金标准是

I’veneverbeentoHongKong,butit’stheplace______.

该患者在逆行尿路造影的表现上最可能出现是经上述治疗后症状消失，尿常规检查基本正常，但是3年后出现左肾积水，其不可能原因为

无机盐缺乏导致疾病的描述中错误的是()

研究弯管阻力的模型实验，模型实验设计采用()。

项目定义和项目目标论证包括(　　)。

建设工程文件是指(　　)。

火灾自动报警系统管路超过下列长度时，应在便于接线处装设接线盒()。

企业缴纳职工住房公积金时，应借记()。

再贴现政策主要包括()两方面的内容。

不属于《事业单位人事管理条例》规定的奖励种类的是()。

普通外科学（317）

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女性，50岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到儿头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为

女性，38岁，腹部挤压伤6小时，查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，以下处理措施中错误的是

男性，30岁，腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行

早期症状轻，常只有局限性腹膜炎表现为后腰部疼痛，并向右肩部及右睾丸放射，腹部平片发现腹膜后花斑状改变

A．患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术B．甲状腺局部切除C．激素治疗D．双侧甲状腺全切加放射性碘治疗E．放射治疗

肛门突然出现暗紫色痛性肿块( )大便带鲜血，排便时及便后有剧烈疼痛( )

最有助于诊断的检查是( )患者体温38℃，血压120/80mmHg。脉率100次/分，血白细胞15×109/L,最不恰当的处理是( )

胆囊的主要功能包括( )

男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻

最不可能的诊断是诊断肝移植术后急性排斥反应的金标准是

I’veneverbeentoHongKong,butit’stheplace______.

该患者在逆行尿路造影的表现上最可能出现是经上述治疗后症状消失，尿常规检查基本正常，但是3年后出现左肾积水，其不可能原因为

无机盐缺乏导致疾病的描述中错误的是()

研究弯管阻力的模型实验，模型实验设计采用()。

项目定义和项目目标论证包括( )。

建设工程文件是指( )。

火灾自动报警系统管路超过下列长度时，应在便于接线处装设接线盒()。

企业缴纳职工住房公积金时，应借记()。

再贴现政策主要包括()两方面的内容。

不属于《事业单位人事管理条例》规定的奖励种类的是()。

肛门突然出现暗紫色痛性肿块(　　　)大便带鲜血，排便时及便后有剧烈疼痛(　　　)

最有助于诊断的检查是(　　　)患者体温38℃，血压120/80mmHg。脉率100次/分，血白细胞15×109/L,最不恰当的处理是(　　　)

胆囊的主要功能包括(　　　)

项目定义和项目目标论证包括(　　)。

建设工程文件是指(　　)。