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男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L, WBC2.6×109/L,PLT 32×109/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MD
男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L, WBC2.6×109/L,PLT 32×109/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MD
admin
2011-02-21
16
问题
男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L, WBC2.6×10
9
/L,PLT 32×10
9
/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是
选项
A、RAS型
B、RA型
C、RAEB型
D、RAEB-T型
E、CMML型
答案
C
解析
骨髓增生异常综合征(MDS)的FAB分型主要是根据外周血和骨髓中的原始细胞百分数,外周血中原始细胞<5%或骨髓中原始细胞5%~20%为RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)型,该病人骨髓中原始细胞为15%,所以根据 FAB分型最可能的类型是RAEB型。
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