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  3. 男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L， WBC2.6×109/L，PLT 32×109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞15%，铁染色结果示细胞外铁(＋＋＋)，环状铁粒幼细胞占11%，诊断骨髓增生异常综合征(MD

男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L， WBC2.6×109/L，PLT 32×109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞15%，铁染色结果示细胞外铁(＋＋＋)，环状铁粒幼细胞占11%，诊断骨髓增生异常综合征(MD

admin2011-02-21  43
问题 男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L， WBC2.6×109/L，PLT 32×109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞15%，铁染色结果示细胞外铁(＋＋＋)，环状铁粒幼细胞占11%，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型最可能的类型是
选项 A、RAS型
B、RA型
C、RAEB型
D、RAEB-T型
E、CMML型
答案C
解析 骨髓增生异常综合征(MDS)的FAB分型主要是根据外周血和骨髓中的原始细胞百分数，外周血中原始细胞＜5%或骨髓中原始细胞5%～20%为RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)型，该病人骨髓中原始细胞为15%，所以根据 FAB分型最可能的类型是RAEB型。
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