2. 医学
  3. 患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：治疗用药和用药方法 别嘌醇片100mg，口服，3次／日； 碳酸氢

患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：治疗用药和用药方法 别嘌醇片100mg，口服，3次／日； 碳酸氢

admin2021-06-01  69
问题 患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：治疗用药和用药方法   别嘌醇片100mg，口服，3次／日；  碳酸氢钠片0．5g，口服，3次／日；  肾炎康复片1片，口服，2次／日。
关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是
选项 A、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸
B、防止尿酸形成结晶沉积
C、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化
D、抗氧化，减少再灌注期自由基产生
E、有助于组织内尿酸结晶重新溶解
答案C
解析 别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂，是目前常用抑制尿酸合成的药物，主要作用：①抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸生成被阻止；②防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内；③抗氧化，使再灌注期氧自由基的产生减少。
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