(2011年第81题)患者,男,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者应高度怀疑为

admin2019-07-12  18

问题 (2011年第81题)患者,男,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者应高度怀疑为

选项 A、胰腺假性囊肿
B、脾脏肿瘤
C、胰腺炎性包块
D、胰腺恶性肿瘤

答案A

解析 本患者2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转可推测是因急性胰腺炎入院治疗。饮酒是本病的主要危险因素之一,饮酒后剧烈腹痛是其主要症状。近日左上腹发现一包块。有轻度压痛,应高度怀疑是胰腺假性囊肿。急性胰腺炎或腹部外伤所致胰管破裂,流出的胰液和炎症渗出液积聚在网膜囊内,刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜,囊内壁无上皮细胞,称为假性囊肿。胰腺假性囊肿有时在上腹部可触及半球形、光滑、不移动、囊性感的肿物,可有触痛。超声检查可确定囊肿的部位和大小,CT具有较超声更高的敏感性和特异性。
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