患者男,48岁。肝硬化,查血Hb 105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。 继发门脉高压破裂大出血,大量输血后出现口唇麻木,四肢抽搐,低血钙等表现。最大可能原因是

admin2017-01-19  32

问题 患者男,48岁。肝硬化,查血Hb 105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。
继发门脉高压破裂大出血,大量输血后出现口唇麻木,四肢抽搐,低血钙等表现。最大可能原因是

选项 A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、枸橼酸钠中毒反应

答案E

解析 临床目前常将输注血浆作为补充蛋白的一种方法,而这种方法是不合理的,补充蛋白应选取输注清蛋白,第一题故选E。第二题是病人血小板降至20×109/L,此时应及时补充浓缩血小板,故选A。大量输血致使患者出现低钙血症,其原因就是枸橼酸钠中毒,故选E。
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