患者男，48岁。肝硬化，查血Hb 105g／L，TP(血清总蛋白)50g／L，清蛋白15g／L。继发门脉高压破裂大出血，大量输血后出现口唇麻木，四肢抽搐，低血钙等表现。最大可能原因是

admin2017-01-19 60

问题患者男，48岁。肝硬化，查血Hb 105g／L，TP(血清总蛋白)50g／L，清蛋白15g／L。
继发门脉高压破裂大出血，大量输血后出现口唇麻木，四肢抽搐，低血钙等表现。最大可能原因是

选项 A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、枸橼酸钠中毒反应

答案E

解析临床目前常将输注血浆作为补充蛋白的一种方法，而这种方法是不合理的，补充蛋白应选取输注清蛋白，第一题故选E。第二题是病人血小板降至20×10⁹／L，此时应及时补充浓缩血小板，故选A。大量输血致使患者出现低钙血症，其原因就是枸橼酸钠中毒，故选E。

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专业实践能力

输血技术（390）

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