男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa(120／68mmHg)。疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音(+)，

admin2018-06-30 21

问题男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa(120／68mmHg)。
疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音(+)，白细胞21×10⁹／L(21000／mm³)，N 0．92，治疗首选

选项 A、镇静止痛
B、胃肠减压，抗生素应用
C、补充热量和营养
D、穿刺引流
E、急诊手术

答案E

解析

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专业知识

全科医学（301）

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