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  3. 患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39．5℃，脉搏125次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC 18×109／L，N 0．89。脑脊液：压力300mmHg，细胞数2300×1

患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39．5℃，脉搏125次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC 18×109／L，N 0．89。脑脊液：压力300mmHg，细胞数2300×1

admin2018-06-30  77
问题 患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39．5℃，脉搏125次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC 18×109／L，N 0．89。脑脊液：压力300mmHg，细胞数2300×106／L，N 0．95，蛋白质1．5g／L，糖1．4mmol／L，氯化物90mmol／L。
下列哪些检查有助于确定诊断
选项 A、瘀点、瘀斑组织涂片染色
B、脑脊液涂片
C、血涂片
D、血清特异性抗体监测
E、血培养
答案A,B,C,D,E
解析 确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰染色阴性的双球菌，则为推定病例。抗原试验阳性但培养阴性的病人，则为可能病例。
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全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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