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患者,女,70岁。看电视时突然倒地,呼之不应。查体:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压170/90 mmHg。应首先考虑的是 ( )
患者,女,70岁。看电视时突然倒地,呼之不应。查体:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压170/90 mmHg。应首先考虑的是 ( )
admin
2015-12-03
32
问题
患者,女,70岁。看电视时突然倒地,呼之不应。查体:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压170/90 mmHg。应首先考虑的是 ( )
选项
A、蛛网膜下隙出血
B、脑血栓的形成
C、高血压
D、脑出血
E、脑栓塞
答案
B
解析
患者发病急,有神志昏迷,血压高,两侧瞳孔大小不等提示出现脑出血,脑血栓,脑肿瘤等。高血压一般不引起神志及瞳孔的改变;脑出血多在情绪激动或活动时发生;脑栓塞无相关病史,栓子没有来源。蛛网膜下隙出血多发生在年轻人,且有剧烈头痛。由此推断为脑血栓。故本题选B。
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第二单元
中医类(中西医)执业助理医师
执业助理医师
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