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医学
患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1一V4导联Q波形成,ST段抬高。 患者本
患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1一V4导联Q波形成,ST段抬高。 患者本
admin
2015-09-10
30
问题
患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V
1
一V
4
导联Q波形成,ST段抬高。
患者本次初步诊断是
选项
A、心肌梗死
B、心绞痛
C、肺部感染
D、心包填塞
E、急性心肌炎
答案
A
解析
患者为老年男性,平时有冠心病病史,本次加重,入院查心肌酶谱升高,心电图提示前壁、前间壁心肌梗死,诊断明确,故选A。急性心肌炎多见于年轻人,有明确感染史。
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专业知识
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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