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孕妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，阴道流水1小时入院，查宫口开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，护士应采取的护理措施是
孕妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，阴道流水1小时入院，查宫口开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，护士应采取的护理措施是
admin
2011-12-19
46
问题
孕妇，妊娠38
+2
周，规律宫缩6小时，阴道流水1小时入院，查宫口开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，护士应采取的护理措施是
选项
A、温肥皂水灌肠
B、每2小时观察一次宫缩
C、每4小时听一次胎心
D、注意观察羊水的性状
E、产妇可适当活动
答案
D
解析
孕38
+2
周，规律宫缩6小时，阴道流水2小时入院，查宫口开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，考虑为胎膜早破，应嘱患者卧床休息，先露为固定者禁起床、灌肠，注意观察盐水性状，随时观察宫缩，破膜时立即听胎心，5分钟后复听，以后按医嘱每2～4小时一次。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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