男，35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，胸部可见数枚淡红色斑丘疹，脾脏肋下可触及。实验室检查：WBC3.2×109／L，Plt100×109／L，ALT140U／L，TBil45μmol／L。肥达反应O1：32。