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患者女,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液
患者女,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液
admin
2017-02-23
21
问题
患者女,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。
患者的最佳治疗方案是
选项
A、药物治疗
B、先行白内障手术,再治疗慢性泪囊炎
C、白内障囊内摘除术
D、先治疗慢性泪囊炎,再考虑白内障手术
E、同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术
答案
D
解析
该题为临床应用题,要求考生掌握白内障手术的适应证和禁忌证。慢性泪囊炎内的细菌可成为眼部的感染病灶,对眼球构成潜在威胁,如果施行眼内手术,可引起内眼手术后眼内炎,因此需处理慢性泪囊炎后再考虑行白内障手术。故答案选D。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/sLnk777K
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专业知识
眼科学(334)
卫生专业技术资格中级(师)
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