男性，50岁，肝炎病史20余年。近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000μg／L。首先考虑的诊断为

admin2013-05-16 71

问题男性，50岁，肝炎病史20余年。近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000μg／L。
首先考虑的诊断为

选项 A、肝硬化
B、肝血管瘤
C、原发性肝癌
D、慢性活动性肝炎
E、细菌性肝脓肿

答案C

解析根据该患者有乙肝病史，肝区疼痛，厌食、乏力、腹胀，肝大，结合AFP明显升高，诊断为选项C。

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第三单元

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