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男,58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体:神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志渐不清,昏迷,血气分析PaO270mmHg,PaCO280mmHg。病情恶化的原因最可能是( )
男,58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体:神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志渐不清,昏迷,血气分析PaO270mmHg,PaCO280mmHg。病情恶化的原因最可能是( )
admin
2015-10-21
59
问题
男,58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体:神志清晰,血气分析:PaO
2
30mmHg,PaCO
2
60mmHg。吸氧后神志渐不清,昏迷,血气分析PaO
2
70mmHg,PaCO
2
80mmHg。病情恶化的原因最可能是( )
选项
A、感染加重
B、心力衰竭加重
C、气道阻力增加
D、氧疗不当
E、周围循环衰竭
答案
D
解析
血气分析:PaO
2
30mmHg,PaCO
2
60mmHg,可以得到诊断是肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭,患者氧气吸入后出现,氧分压升高但同时二氧化碳蓄积增多。注意Ⅱ型呼吸衰竭的患者应该持续低浓度给氧,此即给氧气不当所致。故答案是D。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/sT0N777K
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第三单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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